急性ST段抬高型心肌梗死患者心电碎裂QRS波与血清sST2蛋白的诊断价值
Diagnostic value of ECG fragmented QRS complex and serum soluble ST2 protein in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction
摘要目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者碎裂QRS波(fQRS)与可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)的诊断价值.方法 选择2023年1月至2024年10月杭州市富阳区第一人民医院收治的178例急性ST段抬高型心肌梗死患者为观察组,另选医院同期收治的186例心肌炎患者为常规组,入组后检测两组心电图fQRS和sST2水平,收集两组的一般资料(年龄、性别、体重指数、高血压、吸烟、基础疾病等),以多因素Logistic回归分析急性ST段抬高型心肌梗死的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估心电图fQRS和sST2及二者联合对急性ST段抬高型心肌梗死的诊断价值.结果 观察组心电图fQRS和sST2水平高于常规组(P<0.05),年龄、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、修正休克指数(MSI)、中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)、发病到入院时间、入院时急性冠脉事件全球注册(GRACE)评分高于常规组(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,NLR、MSI、fQRS和sST2为急性ST段抬高型心肌梗死的危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,心电图fQRS和sST2及二者联合预测急性ST段抬高型心肌梗死发生的AUC分别为0.722、0.725、0.797(P<0.05).结论 心电图fQRS和sST2可用于预测急性ST段抬高型心肌梗死的发生,且二者联合的诊断价值更高.
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