摘要目的 了解河北省初中生尝试吸烟情况及相关影响因素,为开展控烟干预工作和提出控烟政策提供支持.方法 2021年8-11月采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取河北省初中在校学生为调查对象,使用中国疾病预防控制中心制定的《2021年中国青少年烟草流行调查问卷》,调查学生基本情况、烟草使用情况、二手烟暴露和烟草广告获取等信息,分析学生尝试吸烟情况及其影响因素.结果 河北省31 486名初中生中,尝试吸烟者3049人,加权后尝试吸烟率为9.42％(95％CI:8.00～11.05),男生明显高于女生,差异有统计学意义(P＜0.05);过去30 d内有过烟草广告及促销暴露的学生为17 139人,烟草广告及促销暴露率为54.36％,其中,在电视或视频暴露最高比例为48.67％(95％CI:46.65％～50.70％),其次在互联网暴露比例为15.41％(95％C1:14.60％～16.27％);多因素 Logistic 回归分析结果显示,男生(OR=1.594,95％CI:1.997～2.709)、二年级(OR=1.320,95％CI:1.108～1.574)、1 周零花钱＞40 元(OR=1.412,95％CI:1.253～1.592)、父母吸烟(OR=1.260,95％CI:1.078～1.472)、朋友吸烟(OR=6.680,95％CI:5.482～8.141)、教师吸烟(OR=1.686,95％CI:1.410～2.016)、二手烟暴露(OR=3.084,95％CI:2.667～3.566)、烟草广告及促销暴露(OR=1.451,95％CI:1.259～1.674)因素为初中生尝试吸烟的危险因素,接触过媒体控烟信息(OR=0.617,95％CI:0.555～0.685)是初中生尝试吸烟的保护因素.结论 河北省初中生尝试吸烟率较高,烟草广告暴露情况较为严重,今后应净化社会、校园及周边环境烟草广告及促销对学生的影响,减少学生尝试吸烟行为的发生.