中国HPV疫苗犹豫的系统评价和单臂贝叶斯Meta分析
A systematic review and Bayesian single-arm Meta analysis on HPV vaccine hesitancy research in china
摘要目的 对中国人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)疫苗犹豫实证研究进行系统评价和Me-ta分析.方法 利用8种中英文文献数据库检索截止到2024年1月24日发表的我国HPV疫苗犹豫实证研究.对纳入文献进行质量评价,采用R软件(4.0.0)进行贝叶斯Meta分析,进而分析其研究设计、理论模型及影响因素.结果 系统评价共纳入15项研究.研究的目标人群主要为女性和女孩家长.贝叶斯Meta分析共纳入13项研究,结果显示我国HPV疫苗犹豫率为31.00%(95% CI:17.00~48.30).亚组分析结果显示,研究对象本人和监护人的疫苗犹豫率分别为35.04%(95% CI:16.72~57.53)和28.26%(95% CI:4.54~72.33);东部和西部地区分别为21.67%(95% CI:6.02~48.41)和32.82%(95% CI:6.64~72.30);本科及以下和硕士研究生及以上人群分别为28.51%(95% CI:2.91~80.53)和19.15%(95% CI:0.19~95.70);医学和非医学专业人群分别为 26.21%(95% CI:4.52~64.03)和 32.17%(95% CI:3.62~81.11).纳入研究的理论模型包括 3Cs(Complacency、Confidence、Convenience),PAPM(Precaution Adoption Process Model)和 5Cs(Confidence、Con-straints、Complacency、Calculation、Collective responsibility).疫苗犹豫产生原因主要为疫苗信心不足、认知程度和接种的便利性问题.个人态度因素、储备知识程度和人口学因素是影响疫苗犹豫程度的重要因素.结论 当前证据显示,我国疫苗犹豫程度较高,不同特征的人群疫苗犹豫率存在差异.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
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