摘要本文报道了 1例59岁女性患者因突发失语和左侧肢体乏力就诊,急诊行脑血管造影术+颅内动脉取栓术后,在右锁骨下静脉穿刺过程中误穿右锁骨下动脉.通过Mimics软件和3dsMAX进行三维重建和术前模拟,确定皮下隧道长度及Angioseal封堵器各部件的适用性.术前模拟显示,隧道长度74.6 mm,满足皮下隧道<塞压管<Angioseal导管鞘的条件,遂行Angioseal封堵术.术后造影显示封堵效果满意,患者未出现并发症.本文讨论了误穿锁骨下动脉的处理难点及Angioseal封堵器的应用条件,指出术前三维重建和模拟对于确保手术成功的重要性.对于隧道长度不超过88 mm的误穿锁骨下动脉,Angioseal封堵器是一种安全有效的方法.
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