换一批心肌桥对冠状动脉左前降支慢性完全闭塞病变介入治疗近远期预后的影响
Prognosis effect of myocardial bridge on left anterior descending coronary artery chronic total occlusion after percutaneous coronary intervention
摘要目的 探讨心肌桥(MB)对冠状动脉左前降支慢性完全闭塞(CTO)病变介入治疗及临床预后的影响.方法 本研究回顾性分析了2023年1月至2024年6月徐州市中心医院心内科行左前降支CTO病变介入治疗的患者,根据是否存在显著心肌桥分为有心肌桥组和无心肌桥组,术后随访1年,主要终点为主要不良心血管事件(MACE)的复合事件,包括心源性死亡、心肌梗死、靶血管血运重建、心源性再住院、心力衰竭、复发性严重心绞痛;次要终点包括全因死亡,手术成功率和并发症以及MACE的各个指标的发生率.结果 共纳入262例符合纳排标准的患者,其中有心肌桥组154例,无心肌桥组82例,左前降支成功开通患者224例;无法评估是否存在心肌桥患者26例.有心肌桥组相比较无心肌桥组,手术成功率更低(84.4％比95.1％,P=0.006),术后并发症发生率更高(17.5％比2.4％,P=0.001),1年MACE累积发生率更高(30.9％比7.3％,P＜0.001,HR 5.670,95％CI 2.306～13.939),其中,有心肌桥组的复发性严重心绞痛(12.5％比1.2％,P=0.002)、心源性再住院(21.7％比3.7％,P＜0.001)和靶血管血运重建(13.8％比3.7％,P=0.013)发生率更高.多因素Logistic回归分析提示存在显著心肌桥(OR6.614,95％CI 2.576～16.986,P＜0.001)是左前降支CTO病变患者术后1年MACE的独立危险因素.结论 对于左前降支CTO病变患者,心肌桥的存在会增加介入治疗的风险,以及1年更高的心血管事件.显著心肌桥是左前降支CTO病变患者介入治疗和1年发生MACE的独立危险因素.
更多相关知识
关键词
冠状动脉心肌桥冠状动脉慢性完全闭塞经皮冠状动脉介入治疗Myocardial bridgingChronic total occlusionPercutaneous coronary intervention
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-8812.2026.05.003
发布时间
2026-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览0
- 被引0
- 下载1
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
