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自发性脊髓硬膜外血肿的MRI诊断及鉴别诊断

MRI diagnosis and differential diagnosis of spontaneous spinal epidural hematoma

摘要目的 探讨自发性脊髓硬膜外血肿的MRI表现及鉴别诊断.方法 11例自发性脊髓硬膜外血肿,男7例,女4例,年龄27~74岁,均无明确外伤史.常规行SE T1WI、T2WI矢状位及T2WI轴位,部分病例行脂肪抑制扫描,6例注射Gd-DTPA后行增强扫描.结果 11例自发性脊髓硬膜外血肿中,9例位于椎管内背侧脊髓后方,2例位于椎管内背外侧.病变范围覆盖4~5个锥体节段,颈段8例,胸段3例.血肿呈长条状及长梭形,5例血肿呈T1WI、T2WI高信号,4例血肿呈T1WI、T2WI等、低、高混杂信号,2例呈T1WI及T2WI等信号.增强扫描2例血肿壁强化,4例未见强化.结论 MRI是脊髓硬膜外血肿最佳检查方法,能清楚显示血肿部位,范围,区分急慢性血肿,判定脊髓受压受损情况

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