对比医用胶与Hook-wire在肺小结节胸腔镜下肺组织切除术前定位中的应用

Comparison between medical adhesive and Hook-wire in pre-thoracoscopy localization of small pulmonary nodules

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摘要目的对比医用胶与Hook-wire在肺小结节(最大径≤30 mm)胸腔镜下肺组织切除术前定位中的应用价值.方法回顾性分析107例接受胸腔镜下肺楔形切除、肺段或肺叶切除术的肺小结节患者的资料.按术前定位方法分为医用胶组(88例,共90个结节)及Hook-wire组(19例,共19个结节),比较2组病灶位置、结节大小、结节与胸膜的距离、结节良恶性、胸腔镜手术方式及并发症(包括气胸、肺出血、局部疼痛、咳嗽)的差异,并对并发症的相关危险因素进行二元Logistic回归分析.结果 2组病灶位置、结节大小、结节与胸膜的距离、结节良恶性及胸腔镜手术方式差异均无统计学意义(P均＞0.05),术前定位成功率均为100％.医用胶组总体并发症发生率及肺出血发生率均明显低于Hook-wire组(P均＜0.01).定位方法为总体并发症、肺出血、局部疼痛的独立危险因子,结节到胸膜的距离为肺出血的独立危险因子.结论医用胶可用于肺小结节胸腔镜下肺组织切除术前定位,且相对于Hook-wire定位并发症发生率更低.