换一批
换一批摘要患者女,61岁,1年前无明显诱因双眼视力下降,3个月前症状加重,并伴四肢无力及右侧肢体间歇性不自主抖动.查体:嗅觉丧失,双眼周边视野缺损、对光反射迟钝.颅脑CT:右侧额叶团片状高密度影,约2.4 cm×5.2 cm,CT值约937 HU(图1A).颅脑MRI.右侧额叶不规则肿块,T1WI呈低信号、T2WI呈混杂信号,边界清晰,内见斑片及条索状T2WI高信号,其周边可见T2WI稍高信号(图1B);增强扫描病灶呈斑片状及条索样强化(图1C).影像学诊断:右侧额叶少突胶质细胞瘤可能大.遂行右侧额叶肿瘤切除术.术后大体病理见肿块呈灰黄色,质韧;光镜下见肿瘤组织累及脑实质,由大量同心圆状砂砾体和不规则钙化灶组成,其间可见少量扩张血管、细丝状纤维样组织、血管壁透明样病变伴钙盐沉积.免疫组化:细丝状纤维样组织Vim(+),EMA(少许十),S-100(+),GFPA(+),Oligo-2(-),CD34(+),NeuN(-).特殊染色:部分透明样变血管壁PAS(+).病理诊断:脑膜血管瘤病(meningioangiomatosis,MA;图1D).
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栏目名称
个案报道
DOI
10.13929/j.1672-8475.201808016
发布时间
2019-04-29
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