换一批分析前列腺动脉栓塞治疗前列腺增生操作者学习曲线
Analysis of operator learning curve of prostatic artery embolization for prostatic hyperplasia
摘要目的 分析前列腺动脉栓塞(PAE)治疗前列腺增生(PH)的操作者学习曲线.方法 回顾分析由同一具有5年以上外周血管介入治疗经验医师行PAE治疗的第1～60例PH患者的资料,按治疗顺序分为A、B、C组,每组20例.比较各组间PAE手术时间、术中X线曝光时间、患者术后住院时间的差异;对比分析术前与术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR).结果 3组PAE术前前列腺体积、IPSS评分、QOL评分、Qmax及PVR差异均无统计学意义(P均＞0.05);手术时间及术中X线曝光时间差异均有统计学意义(F=32.74、13.57,P均＜0.01),其中A组手术时间及术中X线曝光时间明显长于B组(P均＜0.01)及C组(P均＜0.01),B组与C组间差异均无统计学意义(P=0.22、0.30).3组患者术后住院时间差异无统计学意义(F=0.17,P=0.84).PAE术后3个月,A、B、C组IPSS评分(t=14.66、11.74、29.02)、QOL评分(t=8.51、8.19、7.99)及PVR(t=11.68、12.71、16.80)均低于术前(P均＜0.01),Qmax均(t=-11.72、-10.80、-7.74)较术前明显升高(P均＜0.01),前列腺体积(t=14.75、17.45、27.42)均较术前明显减小(P均＜0.01).结论 PAE治疗PH近期疗效确切.医师积累20例PAE手术经验后,后续手术时间及曝光时间明显缩短,学习曲线进入平台期.
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主题词
学习曲线(Learning Curve)前列腺增生(Prostatic Hyperplasia)前列腺(Prostate)栓塞, 胆固醇(Embolism, Cholesterol)栓塞(Embolism)
栏目名称
DOI
10.13929/j.1672-8475.201901022
发布时间
2019-08-12
基金项目
福建省卫生计生中青年骨干人才培养项目（2017-ZQN-1）
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