超声引导下血管成形术治疗DSA相对禁忌下肢动脉硬化闭塞症

Ultrasound-guided angioplasty in treatment of lower extremity arteriosclerosis obliterans in patients with relative contraindications for DSA

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摘要目的探讨使用超声引导介入治疗DSA相对禁忌患者下肢动脉硬化闭塞症的临床价值.方法对18例不宜接受DSA引导治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者(共20条动脉)行超声引导下腔内治疗.于治疗前和治疗后24 h、3个月、6个月、12个月、24个月检测病变处收缩期血流峰值流速(PSV),并进行统计学分析,评估总复发率.结果 20支动脉中,完全闭塞15支,重度狭窄(狭窄率70％～99％)5支;超声引导下球囊扩张成形术成功率40.00％ (8/20),支架植入术成功率100％(12/12).术前与术后各时间点病变处PSV总体差异有统计学意义(F=4.26,P=0.046),术后各时间点与术前比较、术后12个月和24个月与术后24 h PSV差异均有统计学意义(P均＜0.05).术后24 h、3个月、6个月、12个月、24个月的总复发率分别为0、5.00％(1/20)、10.00％(2/20)、20.00％(4/20)、50.00％(10/20).结论超声引导下肢动脉成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症对介入治疗DSA相对禁忌患者有重要临床价值.