左心耳封堵术后影响封堵器不完全内皮化的危险因素
Risk factors of incomplete occluder endothelialization after occlusion of left atrial appendage
摘要目的 分析心房颤动(AF)患者左心耳封堵(LAAO)术后封堵器不完全内皮化的影响因素.方法 回顾性分析53例接受LAAO(封堵装置均为Watchman)治疗的AF患者.于术后3个月以双源CT评估封堵器是否完全内皮化;采用单因素及多因素logistic回归分析观察封堵器不完全内皮化的影响因素.结果 术后随访77~134天,中位随访时间100天.术后3个月,双源CT诊断不完全内皮化32例(不完全组)、完全内皮化21例(完全组);组间左心室射血分数(LVEF)和二尖瓣反流(MR)差异有统计学意义(P均<0.05),性别、年龄、AF类型等指标差异均无统计学意义(P均>0.05).以LVEF和MR为自变量、完全内皮化与否为因变量行logistic回归分析,结果显示LVEF和MR均为封堵器不完全内皮化的独立影响因素(P均<0.05).结论 二尖瓣轻度及以上反流及低射血分数可在一定程度上影响LAAO治疗AF术后封堵器内皮化,导致封堵器延迟内皮化或内皮化不完全.
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