基于FOLFOX方案球囊阻断肝动脉灌注化疗治疗不可切除肝细胞癌

FOLFOX-based balloon-occluded hepatic arterial infusion chemotherapy for unresectable hepatocellular carcinoma

二维码有效期 120s

摘要目的观察基于FOLFOX方案球囊阻断肝动脉灌注化疗(b-HAIC)治疗不可切除肝细胞癌(uHCC)的有效性和安全性.方法回顾性分析20例接受FOLFOX方案b-HAIC治疗的uHCC患者资料,根据氟尿嘧啶剂量分为低(600 mg/m2·22 h,8例)、中(1200 mg/m2·44 h,6例)及高剂量组(2400 mg/m2·44 h,6例);记录b-HAIC治疗周期,评估临床疗效,计算客观反应率(ORR)和疾病控制率(DCR),并通过甲胎蛋白(AFP)变化评估治疗有效性.记录治疗相关不良事件.结果 20例接受1～4个(中位数为2个)周期b-HAIC治疗.随访7～31周、中位随访时间15周,期间完全缓解 4例(4/20,20.00%),部分缓解 12例(12/20,60.00%),疾病稳定 4例(4/20,20.00%),ORR达 80.00%(16/20),DCR 100%(20/20);最佳疗效出现于开始治疗 4～16 周后,中位时间为 6 周.低、中、高剂量组ORR分别为75.00%(6/8)、83.33%(5/6)、83.33%(5/6),各组DCR均为 100%;17例b-HAIC前AFP升高,治疗后均不同程度降低.治疗相关不良事件包括灌注期间上腹部疼痛、恶心和呕吐,以及b-HAIC后转氨酶及总胆红素升高、中性粒细胞百分比升高、骨髓抑制等,均经对症处理后改善.结论基于FOLFOX方案的b-HAIC用于uHCC近期疗效佳且不良反应可控.