换一批
换一批中晚期肝细胞癌经TACE后预后危险因素
Risk factors of prognosis of intermediate and advanced hepatocellular carcinoma after TACE
摘要目的 分析中晚期肝细胞癌(HCC)经TACE后预后危险因素.方法 回顾性纳入103例以TACE作为初始治疗的中晚期HCC患者,随访TACE后肝外转移(EHM)及总生存时间(OS).以单因素及多因素Cox回归分析临床信息、实验室检查、影像学及TACE资料,观察中晚期HCC经TACE后EHM及OS的危险因素.结果 首次TACE后1个月,103例中,84例客观缓解、19例治疗无效;随访3～50个月、中位时间16.9个月,期间34例发生EHM,70例死亡.治疗前甲胎蛋白(AFP)≥400 ng/ml(HR=3.451)及首次TACE无效(HR=3.049)均为中晚期HCC经TACE后EHM的独立危险因素(P均＜0.05).治疗前碱性磷酸酶(ALP)≥100 U/L(HR=2.193)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)≥125(HR=1.737)、肝功能Child-Pugh B级(HR=2.417)及首次TACE后1年内EHM(HR=4.488)均为OS独立危险因素(P均＜0.05).结论 治疗前AFP≥400 ng/ml及首次TACE无效均为中晚期HCC经TACE后发生EHM的独立危险因素;治疗前ALP及PLR升高、肝功能下降及首次TACE后早期发生EHM均可使OS缩短.
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栏目名称
临床研究
DOI
10.13929/j.issn.1672-8475.2024.11.003
发布时间
2024-12-06
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