首次介入治疗肝细胞癌前、后中性粒细胞与淋巴细胞比值变化预测患者总生存期
Changes of neutrophil-to-lymphocyte ratio before and after the first interventional treatment of hepatocellular carcinoma for predicting patient's overall survival
摘要目的 观察首次介入治疗肝细胞癌(HCC)前、后中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)变化预测患者总生存期(OS)的价值.方法 回顾性分析 92例首次接受TACE或TACE+肝动脉灌注化疗(HAIC)的HCC患者,根据治疗后与治疗前NLR比值(NLRR)分为<1.29组(n=54)与≥1.29组(n=38)、治疗后与治疗前NLR差值(ΔNLR)分为<0.87组(n=60)及≥0.87组(n=32).比较组间临床资料,进行生存分析,观察NLRR及ΔNLR预测OS的价值.结果 NLRR<1.29组与≥1.29组,ΔNLR<0.87组与≥0.87组间临床资料差异均无统计学意义(P均>0.05).92例患者中位OS为 30.90 个月;其中,NLRR<1.29 组长(55.10 个月)于≥1.29 组(22.30 个月,P=0.005),ΔNLR<0.87组(55.10个月)长于≥0.87组(14.20个月,P=0.003).Cox回归分析显示,肿瘤最大径≥5 cm、远处转移、腹腔积液、NLRR≥1.29 及ΔNLR≥0.87 均为OS的独立危险因素(P均<0.05).分别以 1.29 及 0.87 为最佳截断值,NLRR及ΔNLR预测OS的曲线下面积分别为0.620及0.610.结论 NLRR及ΔNLR有助于预测首次介入治疗HCC后患者OS.
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