对比以不同封堵剂封堵经皮穿刺肺活检针道并发症发生率
Sealed percutaneous lung biopsy tract with different sealants:Comparison on complication incidence
摘要目的 观察以不同封堵剂封堵经皮穿刺肺活检针道后的并发症发生率.方法 回顾性分析129例接受CT引导下经皮穿刺肺活检的单发肺结节患者,根据封堵针道时所用封堵剂将其分为A组[n=37,采用A封堵剂(1g明胶海绵与10 ml 50%葡萄糖溶液混合)]、B组[=47,采用B封堵剂(1 g明胶海绵与10 ml生理盐水混合)封堵针道]、C组[n=45,采用C封堵剂(1 g明胶海绵与矛头蝮蛇血凝酶及10 ml生理盐水混合)封堵针道]3组;比较组间气胸、咯血等并发症发生率,以二分类logistic回归分析经皮穿刺肺活检后出现并发症的独立影响因素.结果 3组性别、年龄、有吸烟史占比及肺气肿占比差异,以及肺结节直径、穿刺肺实质深度及穿刺次数差异均无统计学意义(P均>0.05).共 43 例(43/129,33.33%)出现并发症,包括 B 组 27 例(27/47,57.45%)、A 组 11 例(11/37,29.73%)及 C 组 5例(5/45,11.11%),并发症发生率在B、A、C组间依序降低(P均<0.05).相比A封堵剂,采用B封堵剂使并发症风险升高[OR(95%CI)=3.190(1.183,8.598),P=0.022]、C 封堵剂使并发症风险降低[OR(95%CI)=0.266(0.079,0.889),P=0.031].结论 经皮穿刺肺活检并以B、A、C3种封堵剂封堵针道后,并发症发生率依次降低.
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