换一批应用卵巢-附件影像报告和数据系统进行附件病变风险分层:培训对于提高诊断效能的价值
Ovarian-adnexal reporting and data system for risk stratification of adnexal lesions:Value of training for increasing diagnostic efficacy
摘要目的 观察针对应用卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)对附件病变进行风险分层实施培训对于提高不同年资医师诊断效能的价值.方法 回顾性纳入 470例接受盆腔MR平扫检查及动态对比增强MRI(DCE-MRI)的附件病变患者、共 575处O-RADS 1～5分病灶,由低年资(医师A)与高年资医师(医师B)各 1名进行独立评分,将结果分别记为R1与R2;3个月后2名医师接受妇科影像专家系统培训后再次独立评分,将结果分别记为R11与R22;同时由另外 2名妇科影像学专家共同对病变进行评分,将结果记为R0.根据O-RADS评分＞3诊断恶性病变,评估培训前、后诊断效能;以R0为参考,分析医师A、B观察者内、观察者间及二者与R0之间的一致性.结果 R0诊断敏感度为 95.21%、特异度为 93.14%.医师A培训前、后诊断敏感度分别为 92.22%、95.21%,特异度分别为83.33%、89.46%;医师B培训前、后诊断敏感度分别为95.81%、95.21%,特异度分别为92.89%、91.91%.培训前评分结果的观察者内一致性较好,Kappa值分别为0.845、0.884;观察者间一致性亦较好,Kappa值为0.761,医师A、B诊断结果与R0的Kappa值分别为0.781及0.911.培训后观察者间及其与R0的一致性均提高,医师A、B诊断结果与R0的Kappa值分别升至0.844及0.915.结论 就O-RADS风险分层进行培训有助于提高低年资医师判断良、恶性附件病变的特异度.
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DOI
10.13929/j.issn.1672-8475.2025.06.007
发布时间
2025-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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