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超声心动图评估经导管二尖瓣缘对缘修复后左心室逆重构进程

Echocardiographic evaluation on left ventricular reverse remodeling following transcatheter mitral valve edge-to-edge repair

摘要目的 观察超声心动图评估退行性二尖瓣反流(DMR)患者接受经导管二尖瓣缘对缘修复(TEER)后左心室逆重构进程的价值.方法 回顾性纳入40例接受TEER的DMR患者,分别于TEER前24 h,以及TEER后3、30及180 d获取常规超声心动图参数、应变相关参数及二尖瓣环位移参数,并对各时间点左心室结构及功能参数进行比较.采用多因素二元logistic回归分析识别TEER前获取的可用于预测TEER后 180 d左心室射血分数(LVEF)改善(较TEER前升高≥10%)的变量;以Spearman相关系数评估各时间点不同参数间的相关性.结果 TEER后 3 d 左心室容量参数减小、LVEF下降;TEER后30 d LVEF恢复,左心室应变及二尖瓣环位移明显改善;TEER后180 d超声显示患者获益于TEER.TEER前 24 h左心室整体纵向应变(LVGLS)可作为预测TEER后 180 d LVEF改善与否的指标.二尖瓣环径向位移(MTD)与组织二尖瓣环平均位移(TMADav)呈正相关(P<0.05).结论 超声心动图可定量评估DMR患者TEER后左心室逆重构进程.

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