2012-2013年我国西部三省炭疽的流行特征与空间聚集性分析
Study on epidemiological features and spatial clusters of human anthrax in three provinces of western China from 2012 to 2013
摘要目的 分析我国炭疽重点流行区四川、甘肃和青海三省2012-2013年炭疽的分布和流行,为确定重点防控区域、制定有针对性的防控策略提供基础信息. 方法 应用地理信息系统技术和描述性流行病学分析方法对20122013年四川、甘肃和青海三省炭疽流行病学特征进行分析,并以乡镇为单位应用移动滑板扫描统计的方法分析其空间聚集性,以识别出的聚集区乡镇为研究对象,利用spearman秩相关方法分析发病率与土地利用类型的关联性. 结果 西部三省2012 2013年共报告炭疽病例247例,年均发病率为0.11/10万,死亡病例1例,病死率为0.40%.该区域炭疽疫情具有明显的季节性,主要集中在夏秋季;病例集中分布于三省的交界处,发病率排在前三的乡镇均位于四川省,即德格县然姑乡、若尔盖县唐克乡和阿坝县德格乡,分别为112.71/10万、107.82/10万和106.44/10万;患者以20~49岁的男性青壮年居多(66.80%),牧民占81.38%.2012年和2013年空间聚集性分析显示炭疽疫情主要聚集区呈小幅度向西移动趋势,但总体分布较稳定,四川、甘肃和青海三省交界处是疫情高发区.聚集区内炭疽发病率与草地覆盖率呈正相关(r=0.18,P<0.05),与森林、农田覆盖率呈负相关(r值分别为-0.22和 0.29,P<0.05). 结论 2012-2013年四川、甘肃、青海三省炭疽持续存在且呈聚集性,应加强对三省交界区域的炭疽防控指导,在夏秋季疾病高发季节前(春季)针对重点人群(牧民)和家畜注射炭疽疫苗,同时开展广泛的健康教育,提高牧民的防病意识,减少炭疽的发生和流行.
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