换一批
换一批二期翻修术治疗关节置换术后感染中抗生素使用的策略
Strategy of antibiotic usage in the two-stage revision for infected total joint arthroplasty
摘要[目的]探讨采用二期翻修术治疗关节置换术后感染过程中抗生素使用的有效方法.[方法]采用抗生素骨水泥占位器进行二期翻修治疗了15例髋关节置换术后感染的患者和10例膝关节置换术后感染的患者.其中9例髋关节置换术后感染患者与6例膝关节置换术后感染的患者在一期清创术后及二期翻修术后常规静脉使用抗生素6周,再口服抗生素2个月;另外6例髋关节置换术后感染患者与4例膝关节置换术后感染患者一期清创置入假体后及二期翻修术后只静脉使用抗生素3周,口服抗生素6周.术后定期随访,检测血沉及CRP,应用X线片与Harris评分与HSS评分进行评价.[结果]平均随访时间20.2个月(15～24个月).两组患者的Harris评分与HSS评分无明显差异,长期使用抗生素组的患者满意率为93.3%,短期使用抗生素组的患者满意率为90%.在最后随访两组均没有感染复发的病例.[结论]在使用抗生素骨水泥占位器的条件下,在二期翻修治疗关节置换术后感染中短期使用抗生素是安全可靠的.
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