摘要[目的]通过比较膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者与正常人的矢状面相关参数,探讨KOA患者矢状面形态异常及其临床意义.[方法]研究收集正常人64例和KOA患者62例的站立位全脊柱侧位X线片并测量下列参数:(1)脊柱矢状面参数:脊柱骶骨角(spinal-sacral angle,SSA)、脊柱前倾角(spinal tilt,ST)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL);(2)骨盆及相关下肢矢状面参数:骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨股骨角(sacrum femoral angle,SFA)、骨盆股骨角(pelvic femoral angle,PFA);股骨倾斜角(femoral inclination,FI).采用独立样本t检验分析组间各矢状面参数间的差异性,同时应用Pearson相关性分析KOA组各个参数相关性.[结果]两组间年龄、性别分布差异无统计学意义.KOA组FI (11.0±5.2)较正常对照组增大,但SFA (43.3±11.8)和PFA(2.0±9.2)值较正常对照组(SFA:52.0±8.5;PFA:8.8±7.9)减小,且差异均有统计学意义(P＜0.05);此外KOA组ST (88.6±4.2)值较正常对照组(93.0±3.4)减小,且差异有统计学意义(P＜0.05);而SS、PT和PI值与正常对照组相近,且差异无统计学意义(P＞0.05).KOA组SFA与PFA存在明显正相关(r=0.494),而与FI则存在明显负相关(r=-0.668);PFA与FI存在明显负相关(r=-0.586).[结论]KOA患者膝关节明显屈曲,导致其脊柱和骨盆前倾.KOA患者的这些矢状面形态在行全膝关节置换术设计时需要加以考虑.