斜外侧椎间融合术联合后路固定治疗腰椎退变性疾病的初步评价
A preliminary evaluation of oblique lateral interbody fusion combined with posterior fixation for treatment degenerative lumbar diseases
摘要[目的]评价斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)联合后路固定治疗腰椎退变性疾病的近期疗效.[方法]回顾性分析本院2016年1月~2016年7月行OLIF联合后路固定14例15节段,男性6例,女性8例,年龄51~ 82岁.腰椎管狭窄症10例、腰椎滑脱症4例.其中L2、3节段1例,L3、4节段4例,L4、5节段8例,双节段(L3~5)1例.记录手术时间、术中失血量、切口长度、并发症、椎间融合率,对比术前术后椎间高度、椎间孔面积、椎管面积和疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestu功能障碍指数(ODI)等数据.[结果]所有患者均顺利完成手术,平均切口长度(5.39±0.84) cm,平均手术时间(141.07±25.36) min,平均术中失血量(210.71±65.57) ml.术后所有患者腰腿痛症状均明显缓解,无严重并发症发生,随访时间均在6个月以上,末次随访时术椎均获骨性融合.术后3d、3个月、末次随访时VAS、ODI评分较术前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3d、末次随访时椎间高度、椎间孔面积、椎管面积较术前明显增加(P<0.05),但末次随访时较术后3d略有减少,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]斜外侧椎间融合术联合后路固定治疗腰椎退变性疾病初步疗效满意,具有手术时间短、出血量少、切口小、严重并发症少、融合率高等优点,但应把握其适应证.
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