内镜下腰椎管成形术治疗腰椎退行性疾病的疗效分析
Endoscopic lumbar laminoplasty versus open decompression combined with internal fixation for treatment of lumbar degenerative disease
摘要[目的]探讨内镜下腰椎管成形术治疗腰椎退行性疾病的疗效.[方法]对2016年6月~2016年12月本院骨科五病区收治的腰椎退行性疾病患者随机分为两组,分别进行内镜下腰椎管成形术(内镜组)与减压植骨椎弓根钉内固定术(开放组).其中内镜下腰椎管成形术36例,减压植骨椎弓根钉内固定术42例.术前两组患者均行常规检查及专科检查,术后比较两种术式的切口长度、术中出血量、手术时间、术后卧床时间;记录并比较两组患者术前及术后2周、3个月、6个月的视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本矫形外科协会(JOA)评分进行评价.[结果]内镜组36例,男15例、女21例;开放组40例,男18例、女22例,两组患者均顺利完成手术及随访.内镜组与开放组相比较,手术切口短,术中失血量少,术后卧床时间缩短,术后下腰痛复发率低;两组比较手术时间无明显差异,术后早期VAS评分、JOA评分、ODI评分无明显差异.两组患者均未发生严重并发症.[结论]内镜下腰椎管成形术疗效确切、安全可靠,是一种值得推广的新术式.
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