初发腰腿痛年轻人群中腰椎间盘退变与椎旁肌群改变的相关性

Correlation between changes of lumbar paravertebral muscles and disc degeneration in young adult with primary lower back pain

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摘要[目的]探寻腰椎间盘退变程度与腰椎旁肌肉群之间的关系.[方法]本研究包括患者组27例,为首次发生腰腿痛或未经过保守治疗的腰椎间盘突出症患者,平均年龄(22.33±1.64)岁;对照组25人,平均年龄(22.16±1.60)岁,为来院体检的健康人群.全部研究对象接受磁共振检查,按Pfirrmann标准对退变椎间盘进行分级,并在T2相上测量椎旁肌群与相应节段椎体间的横截面积比(MVr),脂肪浸润情况.[结果]患者组中的多裂肌群显著小于对照组(P=0.046),而最长肌、腰大肌在两组间无显著差异.患者组中的脂肪浸润等级显著高于对照组(P＜0.01).在患者组中,脂肪浸润等级与椎间盘退变等级之间并不存在线性相关联系.椎旁肌群的MVr与椎间盘退变等级之间存在着中等的线性相关联系.[结论]腰椎多裂肌、最长肌、腰大肌与椎间盘突出程度之间存在着中等联系,其中多裂肌可能更为重要.椎间盘患者组中的腰椎旁肌群有更明显的脂肪浸润,然而脂肪浸润与椎间盘突出之间可能并不存在线性联系.