运动对线单髁膝置换的临床与影像研究
Clinical outcome and radiographic assessment of Oxford mobile bearing UKA by using kinematic alignment technique
摘要[目的]比较单髁关节置换运动学对线定位技术与传统手术技术,在术中垫片运动轨迹、临床效果和影像学评价上的差异.[方法]回顾性分析2019年1-6月收治牛津单髁手术患者.其中,23例(30膝)术中采用运动学对线技术(运动学组),另外25例(30膝)术中采用常规对线技术(常规组),两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05).比较两组术中垫片运动方式和运动距离、临床效果及影像学资料.[结果]术中垫片运动轨迹存在差异,运动组可达到更为理想的垫片运动轨迹(P<0.05),而术中垫片移动距离差异无统计学意义(P>0.05).临床结果显示,运动组手术时间和出血量均显著少于常规组(P<0.05).相应时间点,两组间KSS评分差异均无统计学意义(P>0.05).影像评估显示,两组患者术后的髋膝踝角(hip-knee-ankle angle,HKAA)均较术前显著增加(P<0.05),相应时间点两组间HKAA的差异均无统计学意义(P>0.05).术后两组间股骨及胫骨假体内外翻、股骨假体屈伸、胫骨假体后倾、假体相对倾斜角比较差异均无统计学意义(P>0.05).但是,运动组的假本邻近度显著小于常规组(P<0.05).[结论]本研究中介绍的膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)中运动学对线定位技术与传统手术相比,临床效果相似,假体安装准确性相似,但手术时间更短、术中出血量更小、假体间的邻近度更小,且垫片运动轨迹更为理想.
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