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恶性骶骨肿瘤的骶骨次全切除

Subtotal sacrectomy for malignant sacral tumor

摘要[目的]介绍骶骨恶性肿瘤的骶骨次全切除治疗的手术技术和初步临床效果.[方法]对8例骶骨恶性肿瘤患者,行骶骨次全切术.取后侧倒Y形切口,于远端分离暴露骶骨直肠间隙,沿间隙向近端钝性分离骶骨前方,切断双侧梨状肌,切断S2~S5神经根,保护双侧S1神经根,在S1神经根下方将硬脊膜切断并予以结扎,双侧骶髂关节切断骶髂关节连接处,于S1/2间隙水平整体凿断骶骨骨面,整块切除骶骨巨大肿瘤.L4、L5置入椎弓根螺钉,双侧髂骨分别置入2枚髂骨螺钉,用连接棒连接固定.[结果]所有患者中,1例出现切口感染、1例出现皮缘坏死;1例出现切口血肿,但无严重不良后果.随访3个月~5年,无复发及转移病例,无死亡.[结论]骶骨次全切除术治疗骶骨恶性肿瘤手术复杂,需妥善保护S1神经,固定骶髋关节,以保留功能.

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分类号 R681.57
栏目名称 技术创新
DOI 10.3977/j.issn.1005-8478.2023.17.13
发布时间 2023-10-10
基金项目
潍坊市卫生健康委员会科研项目
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中国矫形外科杂志

中国矫形外科杂志

2023年31卷17期

1604-1608页

ISTICPKUCSCDCA

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