换一批
换一批摘要[目的]介绍章氏超减张缝合技术在Pilon骨折高张力切口中的应用和初步临床效果.[方法]2019-2022年收治的Pilon骨折中11例高张力切口应用章氏超减张缝合.该缝合方法进针点分列切口两侧,与切口轴向间距约1cm;起始点及终止点分别位于切口延长线两端,距离切口约1cm.于切口一端起始点自皮下垂直进针,顺序穿经皮下组织、真皮层、表皮层并出针,再由同一点自皮肤表面垂直进针,顺序穿经表皮层、真皮层、皮下组织,适度拉紧皮肤组织后于皮肤表面穿皮点处形成凹陷,连续缝合至切口另一端,于终点皮下打结.[结果]所有患者均一期闭合切口,11例中10例切口甲级愈合,1例切口愈合不良,二期扩创后愈合,无感染、皮瓣坏死.随访时间平均(13.5±3.2)个月.末次随访时AOFAS踝-后足评分平均(85.3±4.4)分,其中优6例,良3例,可2例.[结论]章氏超减张缝合法可以一期关闭高张力Pilon骨折切口,能有效降低切口并发症.
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