手法复位经皮骨水泥椎弓根钉治疗Ⅲa期Kümmell's病

Manual reduction and percutaneous cement-augmented pedicle screw fixation for stage Ⅲa Kümmell's disease

导出原文传递学术成果认领

摘要[目的]探究全麻下手法复位经皮骨水泥增强椎弓根钉治疗Ⅲa期Kümmell's病的疗效.[方法]回顾性分析2019年1月-2023年2月本院采取手法复位经皮骨水泥螺钉治疗Ⅲa期Kümmell's病16例患者的临床资料.评价临床和影像结果.[结果]16例患者均顺利完成手术,术中无骨水泥渗漏、神经及血管损伤等严重并发症;手术时间平均(96.6±11.1)min,术中出血量平均(93.4±13.6)ml.随访12个月以上,随访过程中16例患者均无严重腰痛复发,无翻修手术者.与术前相比,出院前和末次随访时患者 VAS 评分[(7.4±0.7),(2.7±0.6),(2.3±0.7),P＜0.001]和 ODI 评分[(74.5±3.1),(33.4±3.9),(29.9±2.8),P＜0.001]均显著改善.影像方面,与术前相比,出院前和末次随访时,16例患者的椎体前缘高度(anterior height,AH)均显著增加[(12.2±1.1)mm,(20.4±0.9)mm,(20.2±0.9)mm,P＜0.001],而局部后凸角(local kyphotic angle,LKA)显著减少[(22.4±1.6)°,(14.6±1.6)°,(14.8±1.6)°,P＜0.001].[结论]手法复位经皮骨水泥增强椎弓根钉治疗Ⅲa期Kümmell's病具有创伤小、恢复快的优点,并取得满意的临床疗效.