经椎间孔与椎板间内镜切除钙化椎间盘突出荟萃分析

A meta-analysis on transforaminal and interlaminal endoscopic discectomies for calcified lumbar disc herniation

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摘要[目的]采用荟萃分析评价经椎板间内镜椎间盘切除(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)与经椎间孔内镜椎间盘切除(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗钙化型椎间盘突出症(calcified lumbar disc herniation,cLDH)的疗效.[方法]检索 1973 年 1 月—2023 年 2 月 PubMed,Web of science,EMSCO,CNKI 及万方、维普数据库,搜集PEID与PETD治疗cLDH疗效文献.采用Revman 5.4软件进行荟萃分析.[结果]共纳入英文文献2篇,中文文献1篇.共纳入病例161例,其中PEID治疗72例,PETD治疗89例.荟萃分析结果显示:与治疗前相比,末次随访时两组下肢VAS 评分[PEID 组(MD=6.58,95％CI 4.65～8.51,P＜0.001);PETD 组(MD=6.40,95％CI 4.72～8.07,P＜0.001)]、ODI 评分[PEID 组(MD=53.39,95％CI 50～56.78,P＜0.001);PETD 组(MD=52.34,95％CI 48.73～55.96,P＜0.001)]均显著改善.两组末次随访时下肢VAS、ODI评分及Modified评分优良率、术后并发症发生率比较的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]PEID和PETD均可有效治疗钙化型腰椎间盘突出症,PEID和PETD之间疗效和并发症发生率比较差异无统计学意义.