摘要[目的]探讨Mimics辅助虚拟设计股骨近端髓钉内联合锁定钢板固定A2-3型股骨粗隆间骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2018年1月-2021年6月本院创伤骨科采用开放复位内固定(open reduction and internal fixation,ORIF)治疗的53例A2-3型股骨粗隆间骨折患者的临床资料.根据医患沟通结果,28例依据术前Mimics软件辅助设计行ORIF(设计组),25例未选择辅助设计,行常规ORIF(常规组).比较两组围手术期、随访及影像结果.[结果]设计组手术时间[(52.7±5.2)min vs(69.5±7.1)min,P＜0.001]、术中出血量[(102.7±10.9)ml vs(165.9±10.7)ml,P＜0.001]、术中透视次数[(8.3±2.1)次 vs(10.2±3.5)次,P=0.018]均显著优于常规组.设计组完全负重时间[(36.3±5.8)d vs(47.5±6.3)d,P＜0.001]显著早于常规组.术后随时间推移,两组Harris评分、髋伸屈ROM、髋内外旋ROM均显著增加(P＜0.05),术后1、6个月,设计组髋关节上述临床指标均显著优于常规组(P＜0.05).影像方面,两组患者骨折复位质量优良率的差异无统计学意义(P＞0.05).至末次随访时,设计组的颈干角(neck-shaft angle,NSA)无变化,而常规组NSA显著减小(P＜0.05).末次随访时,设计组在尖-顶距(tip-apex distance,TAD)及股骨头颈短缩值均显著优于常规组(P＜0.05).[结论]对累及外侧壁的股骨粗隆间骨折,术前虚拟辅助设计能够为术者提供精准的分型和个体化的固定方案,缩短手术时间,减少内固定失效的发生率.