脊柱术后切口引流管引流液培养的意义
Significance of drainage culture before removal of drainage tube in spinal surgery
摘要[目的]分析脊柱外科手术患者术后切口引流管引流液培养的意义.[方法]2019年9月—2024年9月本院行脊柱开放手术933例患者纳入本研究,于拔除引流管时,切口引流管引流液进行细菌培养.记录细菌培养结果,并按临床相关指标分层比较分析.[结果]933例患者中培养阳性89例,共分离97株病原菌,其中49株革兰阳性菌,47株革兰阴性菌,1株真菌感染.分层比较表明:按手术部位分层培养阳性率由高至低依次是,颈椎后路>胸椎>腰椎>颈椎前路,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间≥4 h者培养阳性率显著高于手术时间<4 h者(11.7%ts6.8%,P=0.013),炎性指标升高者的培养阳性率显著高于炎性指标未升高者(23.1%vs7.3%,P<0.001),切口渗液者的培养阳性率显著高于无切口渗液者(15.2%vs 7.5%,P<0.001).但是,糖尿病者与非糖尿病者的培养阳性率差异无统计学意义(7.3%vs10.2%,P=0.220).[结论]脊柱外科术后切口引流管培养结果对术后伤口深部感染存在一定的预判作用,但需提高采样技术,减少假阳性结果.
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