儿童痉挛型脑性瘫痪股骨头外移的相关因素
Factors related to femoral head lateral displacement in children with spastic cerebral palsy
摘要[目的]探讨影响痉挛型脑瘫患儿髋关节脱位的相关因素.[方法]本院2016年1月-2024年1月收治的322例痉挛型脑瘫患儿纳入本研究.分别按照粗大运动功能分级(gross motor function classification system,GMFCS)、改良Ashworth分级(modified Ashworth scale,MAS)和股骨头偏移百分比(migration percentage,MP)分组,比较不同组临床与影像指标差异.对MP与临床、影像等指标进行两两相关分析.行多元线性逐步回归分析,评价相关因素的作用大小.[结果]根据GMFCS分组,其中 Ⅰ 级 57 例(17.7%),Ⅱ 级 92 例(28.6%),Ⅲ 级 82 例(25.5%),Ⅳ 级 60 例(18.6%),Ⅴ 级 31 例(9.6%).根据MAS分组,其中1级22例(6.8%),2级131例(40.7%),3级127例(39.4%),4级42例(13.1%).根据MP分组,其中≤20%组 42 例(13.0%),20%~30%组 109 例(33.9%),30%~40%组 90 例(28.0%),≥40%组 81 例(25.1%).GMFCS 与 MP具有显著正相关(r=0.621,P<0.001),MAS与MP具有显著正相关(r=0.694,P<0.001),NSA与MP具有显著正相关(r=0.701,P<0.001),AI与MP具有显著正相关性(r=0.682,P<0.001).MP与孕龄、出生体重、性别、年龄及入院体重无显著相关性(P>0.05).多元线性逐步回归方程为 Y(MP)=-49.095+0.540×AI+4.887×MAS+0.326×NSA+2.291×GMFCS.[结论]GMFCS、MAS、NSA和AI是痉挛型脑瘫患儿股骨头外移的相关因素.
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