膝交叉韧带重建术后粘连关节镜松解和康复
Arthroscopic release and progressive rehabilitation for knee ankylosis secondary to cruciate ligament reconstruction
摘要[目的]回顾分析交叉韧带重建术后膝关节粘连镜下松解与康复的效果.[方法]2020年1月—2023年12月本院镜下重建膝交叉韧带的201例患者,其中16例出现膝关节僵硬,均再次手术行关节镜下松解,术后在充分镇痛的基础上,给予持续被动活动(continuous passive motion,CPM)以及主动膝关节闭链和开链屈伸活动等递进康复锻炼.评估此16例患者的临床资料.[结果]16例患者均顺利完成关节镜下松解术,术中无医源性骨折等意外发生,手术时间(60.5±10.5)min,术中出血量(50.0±8.8)mL.随访(15.0±3.5)个月,随术前、术后1个月和末次随访的时间推移,膝ROM[(102.0±1.2)°,(120.4±4.4)°,(134.0±1.5)°,P<0.001]、VAS 评分[(4.0±0.5),(3.6±0.6),(1.2±0.2),P<0.001]、Lysholm 评分[(43.0±1.6),(73.4±1.8),(88.3±1.9),P<0.001]、IKDC 评分[(47.5±1.8),(69.3±2.0),(86.2±1.4),P<0.001]和 KSS 评分[(44.0±1.8),(73.7±1.8),(88.0±1.5),P<0.001]均显著改善.[结论]镜下松解和术后递进康复锻炼可有效治疗膝关节粘连,取得满意功能恢复.
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