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图像处理辅助肩胛冈取骨镜下肩胛盂前植骨术

Image processing-assisted bone harvesting for arthroscopic bone grafting in treatment of glenoid bone defect

摘要[目的]介绍图像处理辅助肩胛冈取骨镜下肩胛盂前植骨修复关节盂骨缺损的手术技术和初步临床结果.[方法]处理术前3D CT图像,在患侧肩胛冈区域设计切取骨移植物.患者全麻后患肢外展前屈牵引固定,标记肩峰、肩胛冈、喙突及肩部后侧、前侧及前外侧入路.于肩胛冈距肩峰后外侧角约5 cm处做一横切口,剥离肩胛冈软组织及骨膜,按术前设计切取骨块移植物,钻2个孔,备用.通过前方入路工作套管,扩大松解前方盂唇关节囊复合体,置入锚钉,将骨块从前方工作套管内送入关节腔,置于肩胛盂前下缘,采用双滑轮锚钉缝线将肩胛盂、移植骨块和盂唇-关节囊复合体固定.[结果]所有患者手术均顺利完成.其中4位患者出现术后患侧指端麻木,均于3d内消失.术后均未发生血肿、感染、关节僵硬、术后再脱位/半脱位、固定物失败以及再次翻修等严重并发症.末次随访肩关节ASES评分(81.8±11.9)分,Constant评分(85.6±10.4)分.末次随访时,移植骨块愈合率为100%,大部分患者恢复日常运动能力.[结论]图像处理辅助肩胛冈取骨镜下肩胛盂前植骨术治疗肩关节复发性前脱位可有效缩短恢复时间,减少术后并发症,初步临床结果满意.

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作者 陆志剀 [1] 靳佳俊 [1] 黄承 [1] 周伯乐 [1] 李泽灏 [1] 陈西豪 [1] 程思旭 [1] 潘孝云 [2] 张蓝天 [3] 学术成果认领
作者单位 联勤保障部队第九〇六医院,浙江宁波 315040 [1] 温州医科大学附属第二医院,浙江温州 325027 [2] 东南大学计算机科学与工程学院,江苏南京 210000 [3]
分类号 R687
栏目名称
DOI 10.20184/j.cnki.Issn1005-8478.12001A
发布时间 2025-09-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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中国矫形外科杂志

中国矫形外科杂志

2025年33卷17期

1605-1608,1613页

ISTICPKUCSCDCA

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