尺骨矢状面斜行截骨治疗儿童陈旧性孟氏骨折
Ulna oblique osteotomy for the treatment of old Monteggia fractures in children
摘要[目的]探讨尺骨矢状面斜行截骨在治疗儿童Bado Ⅰ型陈旧性孟氏骨折中的可行性及临床疗效.[方法]回顾性分析2017年10月-2023年10月本科采用尺骨矢状面斜行截骨治疗的23例儿童Bado Ⅰ型陈旧性孟氏骨折患者的临床资料.评价临床及影像结果.[结果]所有患者手术均顺利实施,围手术期未发生包括血管、神经损伤在内的并发症.平均随访时间(11.2±2.2)个月,与术前相比,末次随访时肘关节最大屈曲ROM[°,(111.7±7.6),(134.3±3.1),P<0.001]和肘关节HSS评分[分,(85.1±5.5),(92.4±3.7),P<0.001]显著增加,而前臂最大旋前 ROM 显著减小[°,(70.7±5.5),(67.4±4.2),P<0.001],前臂最大旋后ROM无显著变化[°,(83.4±6.6),(85.3±2.4),P=0.058].随访期间,所有患者均无桡骨头脱位复发,也未发生肘关节僵硬、创伤性关节炎、肘关节畸形等晚期并发症.影像方面,桡骨颈中线均通过肱骨小头中心,截骨端均愈合.[结论]尺骨矢状面斜行截骨在治疗儿童Bado Ⅰ型陈旧性孟氏骨折中具有可行性,临床效果满意.
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