换一批
换一批利妥昔单抗治疗儿童抗NMADR脑炎疗效分析
Retrospective Study of Rituximab in the Treatment Anti-N-methyl-D-aspartate Receptor Encephalitis in Children
摘要目的 分析利妥昔单抗治疗儿童抗NMADR脑炎,观察病情恢复情况,监测药物副作用,探究其治疗效果.方法 回顾性研究32例抗NMADR脑炎患儿,进行临床资料收集并随访,所有病例均给予免疫球蛋白及甲泼尼龙治疗,其中12例病情较危重加用利妥昔单抗治疗.根据是否应用利妥昔单抗将所有患儿分为治疗组及对照组.观察临床症状恢复情况,并使用改良Ranking量表(mRS)评估患儿神经功能恢复情况.结果 两组患儿治疗前发病高峰mRS评分:对照组(3.26±0.87)分,治疗组(4.33±0.78)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组应用利妥昔单抗1月后mRS评分(1.25±0.45)分,随访3月时mRS评分(1.52±0.55)分,随访半年mRS评分(0.92±0.51)分,两组差异有统计学意义(P<0.05).随访1年,对照组的患儿有5例复发,治疗组无复发病例.显示利妥昔单抗组治疗效果更好,临床症状渐缓解,脑电图基本恢复.在治疗过程中未出现严重不良反应.结论 利妥昔单抗治疗儿童重症抗NMADR脑炎能够使症状基本缓解,是抗NMADR脑炎患儿的有效治疗手段之一.病情高峰期mRS评分较高及应用一线免疫治疗效果差的患儿应及早加利妥昔单抗治疗,降低复发率.
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分类号
R742
栏目名称
药物研究进展
DOI
10.3969/j.issn.1674-9308.2019.33.052
发布时间
2019-12-13
基金项目
济南市卫生和计划生育委员会科技计划项目
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