中西医结合治疗急性脑卒中吞咽障碍康复效果观察

Observation on the Rehabilitation Effect of Integrated Chinese and Western Medicine Treatment on Acute Stroke Dysphagia

二维码有效期 120s

摘要目的观察针灸、常规治疗联合高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)、吞咽训练对急性脑卒中吞咽功能障碍的康复效果.方法经患者知情同意,并经医院伦理委员会批准后,将2018年1月—2020年12月收治的106例患者分为A组34例:常规治疗、吞咽训练早期联合高压氧;B组34例:常规治疗、吞咽训练;C组38例:常规治疗、吞咽训练联合高压氧及针灸治疗.三组治疗前、治疗1个月进行洼田氏饮水评分、藤岛一郎吞咽障碍(video fluoroscopic swallowing study,VFSS)造影评分,并用经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)检测治疗前后脑血流.结果洼田氏饮水评分、VFSS评分显示,三组患者的吞咽障碍治疗后均较治疗前明显改善(F=24.45,P=0.00;F=17.70,P=0.00),差异有统计学意义(P<0.05);TCD检查结果显示,三组病变血管治疗后较治疗前血流速度明显增加,阻力指数降低,大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)血流速度比较分别(F=112.23,P=0.00;F=110.30,P=0.00;F=90.24,P=0.00),血管阻力指数(resistance index,RI)I比较分别为(F=23.22,P=0.03;F=15.46,P=0.00;F=30.32,P=0.00)差异有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合治疗对急性脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果显著,并能改善脑血流量.