摘要目的:探讨MRI上Modic改变与腰痛(low back pain,LBP)的相关性.方法:通过检索MEDLINE、EMBASE和Cochrane Controlled Clinical Trials Register等电子数据库,搜集符合要求的关于Modic改变的临床研究.提取的主要数据为(1)椎间盘造影术后发生疼痛(与原腰痛症状相似)的椎间盘数和其中发生Modic改变的椎间盘数;(2)椎间盘造影术后未发生疼痛(无腰痛和未发生与原腰痛症状相似的疼痛)的椎间盘数和其中发生Modic改变椎间盘数.将其带入Meta分析软件Review Manager 4.2(下载自Cochrane Libirary)中,在随机效应模型(Random-efiect model)下,用优势比(odds ratio,OR)计算结果,并进行敏感性分析.然后对Modic 改变的不同亚型进行对比分析.结果:经筛选,共6篇文献纳入Meta分析.6篇文献共纳入患者966例,椎间盘3026个.椎间盘造影术后疼痛组和无疼痛组相比,OR值为3.66(95%CI,1.46~9.15).椎间盘造影术后疼痛组1型Modic改变与2型Modic改变相比,OR值为1.31(95%CI,0.35~4.96).结论:和无腰痛患者相比,腰痛患者的Modic改变发生率更高;与2型Modie改变相比,尚没有证据表明1型Modic改变更易引起腰痛.
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