PVP与PKP术中取材活检对椎体压缩骨折病因诊断的价值
Diagnostic value of vertebral biopsy during percutaneous vertebroplasty or percutaneous kyphoplasty for vertebral compression fractures
摘要目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)术中取材活检对椎体压缩性骨折病因诊断的价值.方法:2003年1月~2009年12月209例胸腰椎椎体压缩性骨折患者在我院接受PVP或PKP治疗,其中男44例,女165例,年龄36~93岁,平均68岁.24例患者有恶性肿瘤病史,术前诊断为肿瘤性椎体骨折,185例患者术前诊断为骨质疏松性椎体骨折,所有患者术中病椎均取活检样本进行病理学检查.结果:所有患者无一例出现与取活检相关的并发症.183例患者病理结果符合术前骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断.24例有恶性肿瘤病史患者中,14例活检结果为椎体转移性肿瘤;10例活检未发现恶性肿瘤成分.2例术前诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折患者活检结果1例为多发性骨髓瘤,另1例为椎体转移性低分化腺癌,术前诊断为骨质疏松性椎体压缩性骨折而活检证实为椎体恶性肿瘤的发生率为1.1%(2/185).结论:PKP与PVP术中取材活检不会增加手术风险,但有助于明确椎体压缩性骨折的病因,应常规进行.
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