换一批远端次顶椎后移旋转截骨矫形治疗脊柱重度角状后凸畸形的中期疗效
Mid-term clinical outcomes of posterior shift combined with rotational osteotomy at distal subapical vertebra in the treatment of severe angular kyphosis
摘要目的:评估远端次顶椎后移旋转截骨矫形治疗脊柱重度角状后凸畸形的临床疗效.方法:回顾性分析2016年10月～2022年5因脊柱重度角状后凸畸形在我科行顶椎远端次顶椎后移旋转截骨矫形手术治疗的病例35例,其中男性23例,女性12例,年龄30.8±12.4岁(15～61岁);合并神经损害的13例,随访时间2～6年,平均随访3.5年;患者均于矫形手术前、术后即刻、术后2年随访时拍摄站立位脊柱全长正侧位X线片,评估指标为脊柱后凸角度、矢状面轴向距离(sagittal vertical axis,SVA)、矢状面顶椎偏距;通过患者术前、术后2周、术后6个月神经功能Frankel分级情况评估神经功能恢复情况.结果:35例患者均顺利完成手术,脊柱后凸Cobb角由术前104.6°±13.2°减小至术后即刻32.1°±18.4°,改善率为69.3％,SVA由术前4.9±4.4cm减小至术后即刻2.6±1.5cm;矢状位顶椎偏距由术前10.9±2.0cm减小至术后即刻5.5±1.4cm;手术前后比较P＜0.05.末次随访神经损害的13例中12例改善,1例较术前无变化.结论:远端次顶椎后移旋转截骨矫形治疗脊柱重度角状后凸畸形,可以获得良好的矫形效果,为脊柱重度脊柱角状后凸畸形的治疗提供了一种新的术式选择.
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关键词
角状后凸畸形次顶椎后移旋转截骨矫形Angular kyphosisSubapical vertebraPosterior shift combined with rotational osteotomy
分类号
R682.3
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1004-406X.2025.08.03
发布时间
2025-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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