摘要目的:观察老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)后应用地舒单抗治疗的效果.方法:选择2022年10月～2024年1月在我院行PVP治疗的217例老年OVCF患者,男性84例,女性133例,年龄60～80岁.按入院顺序编号,并采用随机数字表法按1∶1∶1比例分成对照组(n=73)、唑来膦酸钠组(n=72)和地舒单抗组(n=72).对照组术后给予碳酸钙D3片和骨化三醇胶囊治疗(口服,1片或粒/d,治疗12个月);唑来膦酸钠组在对照组基础上加用唑来膦酸钠治疗(5mg静脉输注,12个月1次);地舒单抗组在对照组基础上加用地舒单抗治疗(60mg皮下注射,每6个月1次).比较三组患者治疗前、治疗后6个月和12个月时的疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、骨密度、骨代谢指标血清β胶原降解产物(beta collagen degradation products,β-CTX)和Ⅰ型胶原 N 端前肽(procollagen type Ⅰ N-terminal propeptide,P Ⅰ NP)水平、腰椎 Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)以及再骨折发生率.结果:对照组脱失3例,唑来膦酸钠组和地舒单抗组各脱失2例,最终每组纳入70例患者,三组患者的性别比、年龄、骨折部位均无统计学差异(P＞0.05).三组患者治疗前的VAS评分、骨密度、血清β-CTX和P Ⅰ NP、ODI均无显著性差异(P＞0.05);治疗后6个月、12个月三组患者的VAS评分、ODI均较术前显著性改善(P＜0.05),地舒单抗组改善情况好于唑来膦酸钠组和对照组(P＜0.05);治疗后6个月、12个月地舒单抗组和唑来膦酸钠组的血清β-CTX、P Ⅰ NP水平均显著性降低(P＜0.05),骨密度显著性升高(P＜0.05),对照组无显著性变化(P＞0.05);地舒单抗组治疗后血清β-CTX、PⅠNP水平低于同时间点唑来膦酸钠组(P＜0.05),骨密度显著性高于同时间点唑来膦酸钠组(P＜0.05).地舒单抗组治疗后12个月骨折再发生率(4.29％)显著性低于对照组(17.14％)(P＜0.05),与唑来膦酸钠组无显著性差异(P＞0.05).结论:老年OVCF患者PVP术后应用地舒单抗能够更好地缓解患者疼痛,降低骨代谢指标水平,提高骨密度,减轻患者腰椎功能障碍,降低再骨折发生率.