摘要目的:观察椎间孔镜下清创联合自制引流管冲洗系统冲洗治疗双通道脊柱内镜单纯椎管减压术后腰椎硬膜外积液合并感染的临床疗效.方法:回顾性分析2020年10月～2025年4月山西白求恩医院诊治的12例双通道脊柱内镜下单纯椎管减压术后腰椎感染患者[男5例,女7例,年龄74～84岁(79.1±3.4岁)],采用椎间孔镜下清创、联合自制引流管冲洗系统冲洗治疗,并根据细菌培养结果选择特异性抗生素灌注治疗.治疗后3d、1个月及末次随访时复查患者白细胞计数、中性粒细胞占比(％)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、细胞因子中白介素 6(interleukin-6,IL-6)的数值,并在上述随访时间记录患者的腰痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分以及 Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),视患者恢复情况复查腰椎MRI观察患者腰椎术后影像学改变.末次随访时,按照改良MacNab标准评价术后疗效.结果:12例患者均获得随访,随访时间6～12个月(9.3±3.1个月).12例患者感染均得到治愈,未发生感染复发情况,切口一期愈合.末次随访时所有患者白细胞计数、中性粒细胞百分比(％)、ESR、CRP、IL-6的数值均恢复至正常范围.术后1个月时的腰痛VAS评分为3.67±0.58分,JOA评分为24.00±2.00分,ODI为(27.33±4.16)％;末次随访时腰痛VAS评分为2.13±0.68分,JOA评分为25.33±1.53分,ODI为(14.67±2.08)％,与术前相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,12例患者的腰椎MRI显示硬膜外积液及感染较清创前明显改善,按照改良MacNab标准评定疗效:优10例,良2例.结论:椎间孔镜下清创联合自制引流管冲洗系统冲洗是双通道脊柱内镜术后腰椎感染的一种可行、安全且有效的治疗方案.