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团体改良限制-诱导运动疗法对脑卒中后上肢功能障碍的疗效研究

Effects of group modified Constraint-induced Movement Therapy on hemiplegic upper limb functions

摘要目的:探讨4周的团体改良限制-诱导运动疗法(gmCIMT)对脑卒中后上肢功能障碍的疗效.方法:选取29例符合入选标准的脑卒中患者,随机分为gmCIMT组(14例)及常规治疗组(15例),2组均以团体治疗的形式在作业治疗科进行;gmCIMT组每天使用限制手板限制健侧5h,患肢训练3h(gmCIMT治疗1h和病房管理ADL活动2h);常规治疗组在不限制健侧的前提下患肢每天进行3h的训练(团体作业治疗1h和自我管理活动2h).在治疗前、治疗4周后分别使用Fugl-Meyer评定上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT),偏瘫上肢功能测试香港版(FTHUE-HK)评估偏瘫上肢的运动功能;使用运动活动日志(motor activity log,MAL)评定患手使用频率(AOU)和动作完成质量(QOM);用改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活能力.结果:治疗4周后,2组患者在FMA-UE、ARAT、FTHUE-HK、MAL-AOU、MAL-QOM、MBI评分均较治疗前明显提高(P<0.05),而gm-CIMT组患者除MBI评分与常规治疗组无统计学差异外,其他各项得分均优于常规治疗组(P<0.05).结论:gm-CIMT和常规团体作业治疗都能够显著提高脑卒中后的偏瘫上肢运动功能,gmCIMT可以更加有效改善偏瘫上肢的运动控制及日常使用频率与质量.

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分类号 R49R743.3
栏目名称 作业治疗专栏
DOI 10.3870/zgkf.2018.06.001
发布时间 2019-01-11
基金项目
广东省医学科研基金
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中国康复

中国康复

2018年33卷6期

443-447页

ISTIC

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