三球式呼吸训练器联合气道廓清技术对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者康复效果的影响

Effect of Three Ball Respiratory Trainer and Airway Clearance Technique on the Rehabilitation of Patients with Acute Aggravation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease

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摘要目的:探讨三球式呼吸训练器联合气道廓清技术对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者康复效果的影响.方法:将 102 例 AECOPD患者按照随机数字表法分为观察组(予以三球式呼吸训练器联合气道廓清技术)与对照组(予以气道廓清技术),各 51 例.对比 2 组干预前后痰量、痰色评分、黏液粘稠度、第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)、FEV1/用力肺活量(FVC)、气道峰压、呼吸压力、气道阻力.结果:干预后 2 组痰量、痰色评分均较干预前降低(P＜0.05),观察组更低于对照组(P＜0.05).干预后 2 组黏液粘稠度较干预前有所改善(P＜0.05).观察组黏液粘稠度改善程度优于对照组(P＜0.05).重复测量方差分析显示,2 组 FEV1 预计值%、MVV%pred、FEV1/FVC存在时间、组间及时间与组间交互作用,差异有统计学意义(P＜0.05);干预 7、14d后 2 组 FEV1 预计值%、MVV%pred、FEV1/FVC均较干预前逐渐提高(P＜0.05),2 个时间点观察组 FEV1 预计值%、MVV%pred、FEV1/FVC均高于对照组(P＜0.05).重复测量方差分析显示,2 组气道峰压、呼吸压力、气道阻力存在时间、组间及时间与组间交互作用,差异有统计学意义(P＜0.05).干预 7、14d后 2 组气道峰压、呼吸压力、气道阻力均较干预前逐渐降低(P＜0.05),2 个时间点观察组气道峰压、呼吸压力、气道阻力均低于对照组(P＜0.05).结论:三球式呼吸训练器联合气道廓清技术在 AE-COPD患者中有利于改善肺功能、呼吸力学及促进痰液排出.