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威斯康星卡片分类测验在早中期帕金森病认知评估中的应用研究

Application of Wisconsin card sorting test in cognitive assessment of early and middle stage Parkinson's disease

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摘要目的:将早中期帕金森病患者使用威斯康星卡片分类测验(WCST)与传统认知评估量表进行对比,分析使用WCST进行认知评估时认知功能损害特征及适用性情况.方法:回顾性分析2022年4月10日～11月15日在本院就诊的早中期原发性帕金森病患者53例,分别进行了 WCST、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知功能评定量表(MoCA)、帕金森病认知功能评定量表(PD-CRS)评估,对WCST与各量表测试结果的异常率进行对比,并将WCST与各量表执行功能亚项得分进行相关性分析.结果:共纳入患者53名,Hoehn-Yahr(H-Y)分级≤3级,MMSE平均得分27.9,小于26分的患者共7名,异常率为13.21％;MoCA平均得分25.6,小于26分的患者共22名,异常率为41.51％;PD-CRS平均分85.2,小于80.5分的患者共19名,异常率为35.85％.WCST测试中得分异常的患者共34名,异常率为64.15％,WCST与传统认知量表相比筛查出认知障碍患者例数差异具有统计学差异(P＜0.01).相关分析显示WCST得分与MoCA执行功能得分及PD-CRS执行功能得分有不同强度的相关性,相关系数介于-0.312-0.515.MMSE总分、MoCA总分及PD-CRS总分正常的患者中分别有26例、17例、17例患者在WCST测试中结果异常,且WCST对于运动障碍、言语障碍及视力下降患者也适用.结论:WCST在帕金森病患者认知评估中较MMSE、MoCA及PD-CRS量表更容易检查出认知障碍患者人群、适用范围更广.