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基于功能性近红外光谱技术探索脑卒中后偏瘫患者不同踝关节牵伸训练任务与皮层活动的相关性

Correlation between different stretching training tasks of ankle joint and brain cortical activation in post-stroke patients with hemiplegia base on fNIRS

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摘要目的:通过功能性近红外光谱技术(fNIRS)初步探讨脑卒中后偏瘫患者在执行不同踝关节牵伸训练任务过程中大脑皮层感兴趣区域(ROIs)的激活差异及其相关性.方法:将26例脑卒中偏瘫患者分为2组:非优势半球组患者14例,优势半球组患者12例.病例入组时,首先对受试者进行临床功能评估,再运用fNIRS监测受试者在执行患侧踝关节牵伸训练任务过程中ROIs氧合血红蛋白(oxy-Hb)的浓度变化.结果:主动踝关节背屈与跖屈训练任务的脑区激活程度高于被动踝关节背屈与跖屈训练及静息状态(P＜0.05),而踝关节被动牵伸训练任务的脑区激活程度高于静息状态(P＜0.05).另外,优势半球组患者受累侧ROIs激活整体上高于非受累侧,且大脑半球偏侧化指数(LI)数值大于0的可能性大.非优势半球组患者在执行患侧踝关节牵伸训练任务时,感觉运动皮层(SMC)的激活程度与6min步行试验(6MWT)的步行距离成正相关(r=0.5531～0.6165,P＜0.05).结论:脑卒中后偏瘫患者踝关节不同牵伸训练任务与皮层活动存在一定的差异及相关性.

作者 李洁心 ^[1] 邵梦鸣 ^[2] 邱纪方 ^[1] 胡瀚尹 ^[2] 周煜达 ^[2] 刘文兵 ^[3] 徐彬 ^[2] 章水晶 ^[2] 舒馨馨 ^[2] 徐聪琴 ^[4] 学术成果认领

作者单位 浙江中医药大学附属康复医院(浙江康复医疗中心)康复医学研究所,杭州 310052;浙江中医药大学第三临床医学院康复医学院,杭州 310053 ^[1] 浙江中医药大学附属康复医院(浙江康复医疗中心)康复医学研究所,杭州 310052 ^[2] 浙江中医药大学附属第三医院康复医学科,杭州 310052 ^[3] 浙江特殊教育职业学院,杭州 310023 ^[4]

关键词 fNIRS 脑卒中偏瘫踝关节牵伸训练皮层活动相关性 fNIRS stroke hemiplegia ankle joint stretching training brain cortical activation correlation

分类号 R49 R743.3

栏目名称

临床研究

DOI 10.3870/zgkf.2024.06.002

发布时间 2024-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

吴阶平医学基金会中国康复医疗机构联盟基金资助项目（20160208）；浙江康复医疗中心院级科研课题（zkzxky201501）；浙江康复医疗中心院级科研课题（ZK2202）