基于ICF的老年肌少症功能测量工具的内容和心理测量特性比较
Content and psychometric properties of functional measurements in patients with sarcopenia based on ICF
摘要目的 探讨老年肌少症测量工具的内容和心理测量特性.方法 采用《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)联系和编码规则,对7种老年肌少症测量工具,包括力量、行走协助、从椅子起立、上楼梯和跌倒量表(SARC-F),Ishii测试,小型肌肉萎缩风险评估-7(MSRA-7),6分钟步行测试(6MWT),Barthel指数(BI),简易体能状况量表(SPPB)和世界卫生组织残疾评估量表(WHODAS 2.0)的测量项目进行内容分析与编码,并探讨各测量工具的心理测量特性.结果 根据ICF将7种测量工具分为身体功能和结构类、活动和参与类以及两类都涉及的综合类.SARC-F对应的编码涉及肌肉力量功能(b730)、步行(d450)和改变身体的基本姿势(d410)等.Ishii测试对应的编码涉及肌肉力量功能(b730)和体重维持功能(b530).MSRA-7对应的编码包括步行(d450)、不随意运动反应功能(b755)和肌肉耐力功能(b740)等.6MWT对应的编码为步行(d450).SPPB对应的编码涉及改变身体的基本姿势(d410)、随意运动控制功能(b760)和步行(d450).BI对应的编码包括吃(d550)、喝(d560)、盥洗自身(d510)和护理身体各部(d520)等.WHODAS 2.0对应的编码涉及注意力功能(b140)、掌握技能(d155)、交流-接收-口头讯息(d310)和社区生活(d910)等.SARC-F敏感性较低~中等,特异性中等~优秀.Ishii测试敏感性中等~良好,特异性一般~良好,诊断效果良好.MSRA-7敏感性中等~良好,特异性一般,诊断效果一般~中等;MSRA-5敏感性一般~良好,特异性一般,诊断效果中等.6MWT敏感性、诊断效果均为一般~中等,特异性一般.SPPB敏感性一般,特异性一般~中等,诊断效果一般~优秀.BI信度良好.WHODAS 2.0信度优秀.结论 肌少症测量工具分为身体功能和结构类、活动和参与类以及综合类.7种测量工具的心理测量特性敏感性范围较低~优秀,特异性范围为一般~优秀.
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