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不同病程脑卒中患者上肢体感诱发电位与感觉、运动功能的相关性

Correlation of upper extremity somatosensory evoked potentials with sensory and motor functions in stroke pa-tients in different stages

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摘要目的探讨不同病程脑卒中患者上肢体感诱发电位(SEP)与感觉、运动功能的相关性.方法 2021年6月到2023年10月,连续纳入石家庄市人民医院脑卒中患者177例,根据病程分为急性期组(14 d之内,n=25)、恢复早期组(14 d～1个月,n=110)和恢复中晚期组(1～6个月,n=42).记录患者的一般资料;行SEP检查,记录N20潜伏期和振幅;采用单丝和两点辨别工具分别测试患者手的单丝触觉和两点辨别觉;Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评估运动功能.分析各组SEP与感觉和运动各项指标评分的相关性.结果 3组单丝触觉和两点辨别觉评分无显著性差异(P>0.05).相关性分析结果显示,急性期组SEP与感觉和运动功能不相关(P>0.05).恢复早期组N20潜伏期与单丝触觉呈负相关(r=-0.267,P=0.005),与两点辨别觉呈正相关(r=0.220,P=0.021);N20振幅与单丝触觉(r=0.328,P<0.001)和FMA-UE评分呈正相关(r=0.418,P<0.001),与两点辨别觉呈负相关(r=-0.405,P<0.001).恢复中晚期组N20潜伏期与FMA-UE呈负相关(r=-0.313,P=0.044),N20振幅与单丝触觉(r=0.598,P<0.001)和FMA-UE评分(r=0.393,P=0.010)呈正相关,与两点辨别觉呈负相关(r=-0.591,P<0.001).多元线性回归分析显示,恢复中晚期患者单丝触觉的评分与N20潜伏期水平呈负相关(β=-0.510,P=0.046),FMA-UE评分与N20振幅水平呈正相关(β=0.313,P=0.026);恢复早期患者两点辨别觉评分与N20振幅水平呈负相关(β=-0.270,P=0.039).结论病程越长,SEP与感觉和运动功能的相关性越显著.

作者 杨世宁 ^[1] 马将 ^[2] 李红 ^[1] 郭立颖 ^[3] 刘先莹 ^[4] 张莉芳 ^[2] 学术成果认领

作者单位 石家庄市人民医院康复医学科,河北石家庄市 050030;河北师范大学体育学院,河北石家庄市 050024 ^[1] 石家庄市人民医院康复医学科,河北石家庄市 050030 ^[2] 华北理工大学护理与康复学院,河北唐山市 063210 ^[3] 河北医科大学研究生学院,河北石家庄市 050011 ^[4]

关键词脑卒中感觉功能运动功能体感诱发电位神经电生理 stroke sensory function motor function somatosensory evoked potentials neurophysiology

分类号 R743.3（神经病学与精神病学）

栏目名称

应用研究

DOI 10.3969/j.issn.1006-9771.2024.06.010

发布时间 2024-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）