认知-运动双任务训练对脑卒中恢复期患者平衡功能和步态效果的随机对照试验

Effect of cognitive-motor dual-task training on balance function and gait in convalescent stroke patients:a ran-domized contolled trial

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摘要目的探讨认知-运动双任务训练对脑卒中后6个月内患者平衡功能和步态的影响.方法 2022年5月至2023年4月,北京市普仁医院脑卒中恢复期患者68例,随机分为对照组和试验组,每组34例.两组均接受常规康复训练,在此基础上,对照组进行单任务步行训练,试验组进行认知-步行双任务训练,共4周.治疗前后进行Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)评定,采用平衡测试仪测量单任务和双任务状态下静态平衡姿势轨迹和稳定极限;采用步态分析仪进行步态分析.结果训练后,两组FMA-LE评分均显著增加(|t|>10.239,P<0.001),两组间比较无显著性差异(P>0.05).单任务状态下,训练后两组平衡测试各参数均明显提高(|t|>2.934,P<0.01),试验组闭眼运动轨迹长度明显长于对照组(t=3.330,P=0.001);两组步态分析各参数均改善(|t|>6.823,P<0.05),试验组步速优于对照组(t=2.355,P=0.022).双任务状态下,训练后除对照组睁眼状态下运动轨迹长度无明显变化(P>0.05),两组其他平衡测试参数均改善(|t|>2.472,P<0.05),两组间所有参数比较均无显著性差异(P>0.05);两组步态分析各参数均改善(|t|>2.238,P<0.05),试验组步幅、步速优于对照组(t>2.443,P<0.05).结论认知-运动双任务训练可以有效改善恢复期脑卒中患者下肢运动功能、平衡功能和步行能力,在改善步态部分参数方面优于单任务步行训练.

作者李冬 ^[1] 张皓 ^[2] 刘楠 ^[3] 王昕悦 ^[3] 徐淼 ^[3] 学术成果认领

作者单位 首都医科大学康复医学院,北京市 100068;北京市普仁医院康复医学科,北京市 100062 ^[1] 首都医科大学康复医学院,北京市 100068;中国康复研究中心北京博爱医院神经康复三科,北京市 100068;康复大学,山东青岛市 266071;山东大学齐鲁医学院,山东济南市 250063 ^[2] 北京市普仁医院康复医学科,北京市 100062 ^[3]

关键词脑卒中认知运动双任务训练平衡步态随机对照试验 stroke congnition motor dual-task training balance gait randomized contolled trial

分类号 R743.3

栏目名称 应用研究

DOI 10.3969/j.issn.1006-9771.2024.09.012

发布时间 2024-10-17