摘要目的 采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探究缺血性脑卒中手功能障碍患者大脑自发功能活动的特征.方法 2024年8月至2025年6月,选取徐州医科大学附属淮安医院缺血性脑卒中手功能障碍患者23例(患者组),并招募年龄相匹配的健康成年人10例作为健康对照组.收集患者组Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能测试量表(WMFT)和改良Lindmark量表评分.所有受试者均进行rs-fMRI检查,比较两组低频振幅(ALFF)、比率低频振幅(fALFF)和局部一致性(ReHo)的z转换值.基于独立成分分析构建静息态功能网络,进行功能网络连接分析.对患者组rs-fMRI的所有指标与临床量表评分进行相关性分析.结果 与健康对照组相比,患者组左(患)侧中央前回zALFF值降低(P<0.05,FWE校正),右(健)侧Cerebelum-Crus2-R的zfALFF值降低(P<0.05,FWE校正),右(健)侧豆状壳核ReHo值降低(P<0.05,Alpha Sim校正);患者组在执行网络的右(健)侧岛盖部额下回(IFGoperc.R)功能连接(FC)增强(P<0.05,Alpha Sim校正),在背侧注意网络(DAN)的左(患)侧枕中回(MOG.L)的FC减弱(P<0.05,Alpha Sim校正).患者组DAN中MOG.L的FC与FMA-UE评分(r=0.439,P=0.036)、WMFT评分(r=0.516,P=0.012)和改良Lindmark量表评分(r=0.425,P=0.043)相关.结论 缺血性脑卒中手功能障碍患者在静息状态下,大脑、小脑和基底节部分脑区自发活动减弱,部分脑网络连接异常,且MOG.L的FC可能成为评价患者手功能障碍的客观影像学依据.