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运动-认知双任务训练对帕金森病患者认知功能的Meta分析

Motor-cognitive dual-task training for cognitive function in patients with Parkinson's disease:a meta-analysis

摘要目的 探讨运动联合认知双任务训练对帕金森病患者认知功能的效果.方法 遵循PRISMA指南,系统检索Cochrane Library、Web of Science、Embase、PubMed、中国知网、万方数据库、维普和中国生物医学文献数据库中关于运动联合认知双任务训练对帕金森病患者认知功能影响的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2024年12月20日.采用Cochrane评价手册5.1.0版RCT偏倚风险评估工具和PEDro量表对纳入文献进行质量评价.采用RevMan 5.4进行Meta分析.采用GRADE进行证据质量评价.结果 共纳入10篇文献,涉及330例患者,PEDro量表评分6~9分.Meta分析结果显示,运动联合认知双任务训练能改善帕金森病患者的蒙特利尔认知评估(MoCA)评分(MD=2.05,95%CI 0.38~3.73,P=0.02);Stroop色词测试(SCWT)反应时和正确数、连线测试A(TMT-A)、连线测试B(TMT-B)均与对照组无显著性差异(P>0.05).亚组分析显示,干预时长≥3个月时,MoCA改善效应显著优于对照组(MD=3.64,95%CI 3.13~4.16,P<0.001).双任务训练改善MoCA的GRADE为低级,改善TMT-A、TMT-B、SCWT反应时和正确数为中级.结论 运动联合认知双任务训练能改善帕金森病患者整体认知功能,推荐进行≥3个月的干预;对视空间和执行功能的效果有待进一步研究.

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